Одним из видов заболевания зрительных органов является дисбинокулярная амблиопия. Ниже в статье вы узнаете, как распознать и выявить данный недуг, а самое главное – каким способом его вылечить.
Особенности дисбинокулярной амблиопии
Дисбинокулярная форма патологии возникает вследствие наличия косоглазия. Подробнее о гетеротропии читайте в этой статье.
Факт: При взгляде на картинку здоровый глаз посылает сигнал в мозг с одним изображением, а «ленивый» , совсем с другим.
Из-за несогласованной работы оптической системы головной мозг начинает подавлять неподходящее изображение, т.е. то, которое получает от больного глаза.
Снижается острота зрения, и нарушается визуальная фиксация.
Классификация нарушения
Дисбинокулярная амблиопия бывает 2-х видов:
- С правильной фиксацией. При этом фиксирующий участок припадает на центральную ямку сетчатки.
- С неправильной фиксацией. В таком случае фиксирующим участком служит любая другая часть сетчатки.
Факт: Последний вид встречается в 75% случаев.
Стадии развития патологии
Снижение остроты зрения при дисбинокулярной амблиопии бывает 4-х степеней:
- слабая или 1 степень – 0,4-0,8 диоптрии,
- средняя или 2 степень – 0,2-0,3 диоптрии,
- высокая или 3 степень – 0,05-0,1 диоптрии,
- очень высокая или 4 степень – ниже 0,04 диоптрии.
Симптомы дисбинокулярной амблиопии
При таком заболевании наблюдаются следующие отклонения:
- понижение остроты центрального зрения,
- нарушение зрительной фиксации.
Важно: Становится трудно определить расположение предмета.
Такие отклонения быстро развиваются, и в некоторых случаях – необратимы.
Диагностика дисбинокулярной амблиопии
Средняя степень определяется у врача-офтальмолога и не вызывает затруднений в диагностировании.
Для выявления высокой степени необходимо комплексное обследование пациента.
Методы диагностики
Окулисты используют такие методы диагностики:
- офтальмохромоскопию,
- пробу с применением феномена Гайдингера,
- электрофизиологическое исследование,
- пробу с отрицательным последовательным образом,
- кампиметрию квантитативную.
При офтальмохромоскопии применяют цветные лучи. Данную процедуру еще называют спектральной офтальмоскопией. При таком методе отклонения глазного дна отражаются в лучах цветного света. Для выявления различных отклонений применяют различные фильтры – желтый, красный, пурпурный и желто-зеленый.
Проба с применением феномена Гайдингера заключается в исследовании желтого пятна сетчатки. Такой метод заключается в рассмотрении светящейся поверхности через специальный фильтр. Тогда возникает размытое изображение 2-х треугольников, острые углы которых сходятся в одной точке, которую фиксирует глаз.
Электрофизиологическое исследование – это 4 методики, которые позволяют получить результаты путем воздействия на глаз различных стимулов.
Лечение дисбинокулярной амблиопии
Болезнь сама по себе не проходит. И чем раньше выявить и начать лечение, тем больше шансов добиться положительных результатов.
Важно: У детей лечение лучше всего проводить до 5 лет.
Терапия делится на несколько этапов:
- хирургический,
- плеоптический,
- ортоптический.
Этап 1. Операция
Лечение дисбинокулярной амблиопии у взрослых начинается с устранения причины, которая вызвала данное нарушение, а именно – косоглазия.
Устранить страбизм можно с помощью операции. Проводится она в течение одного дня, а зрительные функции восстанавливаются за неделю.
Подробнее о хирургическом лечении гетеротропии написано здесь.
Этап 2. Плеоптика
После хирургического вмешательства начинают лечение с помощью плеоптических методик. Такая терапия бывает:
- активная,
- пассивная.
Активная плеоптика включается в себя метод окклюзии, когда здоровый глаз заклеивают повязкой или специальным окклюдером. При таком методе больной глаз начинает быстрее включаться в работу, и исключается возможность ухудшения зрения на здоровом глазе.
Время ношения такой повязки прописывается врачом, и может быть от нескольких минут до постоянного ношения.
Пассивная плеоптика заключается в использовании специальных компьютерных программ, которые помогают в лечении амблиопии.
Некоторые из них носят игровой характер, это увлекательно для детей.
Применяют такие программы:
- «Цветок»,
- «Паучок»,
- «Крестики»,
- «Контур»,
- «eYe(Ай)».
Подробнее о компьютерных программах для лечения амблиопии читайте тут.
Плеоптические методы включают в себя и пенализацию, при которой намеренно ухудшают зрение в здоровом глазу, путем закапывания специальных капель.
Еще одна методика – использование специальных аппаратов, которые воздействуют слепящим светом на центральную ямку сетчатки.
Факт: При дисбинокулярной амблиопии лечение амблиопичного глаза плеоптикой в комплексе со стимуляцией аккомодации ведущего глаза повышает остроту зрения.
Этап 3. Ортоптика
При ортоптическом лечении предлагаются занятия на синоптофоре, где необходимо совмещать 2 картинки.
Читайте также о том, как использовать синоптофор для лечения страбизма.
Не только хирургическим путем и специальными аппаратами можно поддерживать здоровье глаз. Простые упражнения в домашних условиях способствуют улучшению зрения при дисбинокулярной амблиопии.
Вышивание, перерисовывание картинок или складывание пазлов – это отличная тренировка глазных мышц при наличии синдрома «ленивого глаза».
Ознакомьтесь с видео, в котором подробно рассказано о лечении амблиопии: