Как лечить варикоз при беременности?

Варикоз при беременности считается распространенным явлением с учетом процессов, происходящих в женском организме. Сразу следует оговориться: хотя варикозная болезнь и беременность , трудно сочетаемые явления, все же заболевание сосудов в период беременности нельзя считать противопоказанием к полноценному вынашиванию ребенка (за исключением очень тяжелых случаев). При этом проблема требует особо внимательного отношения. Учитывая сложность положения, должны приниматься все меры для облегчения состояния женщины без нанесения вреда ребенку.

Сущность проблемы

В общем случае варикоз, или варикозное расширение вен, представляет собой необратимую деформацию, характеризующуюся истончением стенок сосудов и образованием на пораженных участках узелков. Такая патология формируется из-за появления в венозном просвете избыточного кровяного давления в результате нарушения функции клапанной системы, т.е. появления обратных потоков (рефлюкс). Формирование аномальных кровяных течений приводит к хаотичности их движения и созданию застойных зон, где и образуются патологические узелки , локальные расширения вен с истонченными стенками.

Статистика утверждает, что более четверти всех женщин в положении сталкиваются с проблемой варикоза вен при беременности. При этом частота появления патологии возрастает с каждой последующей беременностью. Внешне варикозные дефекты могут наблюдаться в форме сосудистых звездочек, когда просвечивается сине-фиолетовая паутинка, или в виде сине-зеленых венозных выступов над кожной поверхностью.

Чем опасен варикоз? В большинстве случаев варикозное расширение вен не несет в себе большой опасности для здоровья и рассматривается в основном как косметический дефект. Однако в ряде случаев это явление приходится рассматривать в качестве болезни ввиду появления застойных процессов с нарушением кровоснабжения конечностей. Если не принимать меры по лечению патологии, могут развиться опасные осложнения: кровотечение, тромбофлебит, трофические язвы. Когда рассматривается сочетание беременности и варикоза, именно тромбы становятся серьезной угрозой для здоровья женщины и ребенка.

Этиология явления

Варикозное расширение вен обусловлено нарушением работы венозных клапанов и ослаблением сосудистых стенок. Основная причина такой болезни , наследственная предрасположенность, выраженная в строении вен. При наличии этой причины патология начинает проявляться еще до зачатия ребенка, а беременность только ускоряет процесс. К общим факторам, не связанным с состоянием женщины, относятся и температурные воздействия , частые и продолжительные перегревы или переохлаждения.

При беременности варикоз получает дополнительный импульс к развитию, что связано уже со спецификой особого состояния женщины:

1. Гормональная перестройка: повышается выработка прогестерона, оказывающего расслабляющее воздействие на гладкие стенозные мышцы, что способствует замедлению потока и появлению застойных зон.
2. Повышение текучести крови для улучшения кровоснабжения плода приводит одновременно к увеличению венозного давления, что вызывает расширение ослабленных стенок сосудов.
3. Усиление тромбообразования для снижения кровопотерь при отделении плаценты (тромбы увеличивают вероятность появления застойных зон).
4. Снижение физической активности приводит к нарушению режима кровообращения.
5. Быстрый набор веса тела означает заметное увеличение нагрузки на ноги.
6. Компрессия вен в результате роста размера матки, увеличивающаяся по мере развития плода.

Разновидности патологии

При беременности сильный варикоз может развиваться в нескольких характерных зонах, особо подверженных изменению в этом состоянии. Самыми распространенными видами болезни можно считать следующие:

1. Паховый тип. Фиксируется, когда в области паха появился продолговатый бугорок вследствие выпячивания сосуда, чувствуется распирающий эффект в этой зоне.
2. Варикоз матки. Чаще всего развивается по причине наследственной предрасположенности и повышения тонуса подвздошных вен, может проявиться при длительном воспалительном процессе.
3. Варикоз влагалища. Достаточно часто возникает во время беременности, особенно при наследственной предрасположенности.
4. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Наиболее распространенный вариант, обусловленный всеми рассмотренными выше факторами, усиливающимися при вынашивании ребенка.

Проявление патологии

Варикоз при беременности проявляет свои симптомы в зависимости от локализации заболевания и степени поражения. Основные признаки: звездочки (сетки) или вздутия (червячки) с просвечивающимися через кожный покров венами. Если в начале болезни визуально наблюдаются небольшие изменения, то в запущенной форме происходит необратимая венозная деформация, сопровождающаяся заметными симптомами.

Наиболее распространенный вид локализуется на ногах. Можно выделить 3 основные стадии развития болезни. Первый этап имеет такие симптомы: появление редких звездочек, узелков на венах, небольшая отечность ног, чувство тяжести в конечностях, незначительные болевые ощущения, жжение в ступнях и голенях. На второй стадии происходит значительное расширение области поражения и количества звездочек, растет отек, болевой синдром становится ощутимым. Наконец, на третьей стадии происходят трансформации в кожном покрове (появляются множественные трещины, изменяется цвет кожи), вены сильно выпирают наружу. При механическом воздействии узлы лопаются с образованием язв.

Лечебные мероприятия

Лечение беременной женщины должно производиться с учетом влияния на развитие плода. В первый триместр беременности, когда закладываются основы детского организма, применение медикаментозной терапии возможно лишь в самом крайнем случае. Только ограниченное лечение медикаментами допускается и в третьем триместре. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением , все процедуры (даже применение народных средств) необходимо согласовывать с врачом.

Основная задача лечения женщины при варикозе заключается в нормализации венозного кровотока (особенно оттока крови из вен без рефлюкса). Для этого применяются методы местной наружной терапии и профилактические мероприятия: лечебная физкультура, дозированные нагрузки, оптимизация питания, ношение специального белья. В первом триместре беременности именно применение компрессионного трикотажа (чулок, колготок) является основным способом лечебно-профилактического воздействия.

Медикаментозная терапия осуществляется чаще всего наружными средствами, но в тяжелых случаях возможно назначение системных препаратов, вводимых внутрь (таблетки, инъекции). Наибольшее распространение находят мази, кремы, спреи. Для беременных женщин можно применять следующие эффективные гели: Диклофенак, Гинкор, Венорутон, Фастум, Лиотон.

В качестве лекарств системного действия (кроме первого триместра) назначается Детралекс, устраняющий застойные явления и нормализующий венозное кровообращение. Во втором триместре и ограниченно в третьем можно принимать Венорутон. Категорически запрещаются препараты Эскузан и Эндотелон, способные отрицательно повлиять на развитие ребенка. В строго ограниченной дозировке иногда назначаются Вобэнзим, Диклофенак, Ибупрофен.

В исключительных случаях (при трофической язве, тромбофлебите) показано оперативное лечение, но не позже 6-го месяца беременности. Особенно можно выделить наименее травмоопасные методы: склоротерапию, венэктомию и стриппинг.

Народные средства

Наиболее безопасное лечебно-профилактическое воздействие на варикоз во время беременности оказывает применение народных средств, но и их использование следует согласовать с врачом. Можно рекомендовать такие рецепты:

1. Компресс из смеси простокваши (1 л) с полынью (6 ст.л.), продолжительность процедуры 25-30 минут 2 раза в сутки.
2. Компресс из отвара хмеля: растение (5 шишек) заливается водой (200 мл) и варится на водяной бане 25 минут.
3. Смесь аптечной ромашки с растительным маслом: цветками заполняется бутылка емкостью 0,5 л и заливается маслом, наносится на пораженный участок 2 раза в сутки.
4. Раствор для ножных ванн готовится из отвара лекарственных трав (клевер, календула, дикая земляника, пустырник).

Профилактические мероприятия

Профилактика болезни , это верный путь недопущения варикоза во время беременности. Она включает в себя следующие основные условия:

1. Ежедневные прогулки пешком на свежем воздухе в течение 2-2,5 часов, но только нежарким летним днем.
2. Плавание обеспечивает действенный водный массаж тела.
3. Контрастный душ, но при условии отсутствия слишком большого температурного градиента.
4. Ношение обуви строго по размеру, без тугих элементов и резинок.
5. Периодически рекомендуется занимать лежачее положение с приподнятыми ногами на 20-25 минут, ноги лучше размещать на мягком валике или подушке.
6. Во время сна лучше находиться на левом боку.
7. Исключается закидывание ноги на ногу и сидение на низком стульчике.
8. Ношение специального лечебного компрессионного трикотажа: чулки, гольфы или колготки.

Важное значение в лечении и профилактике варикозного расширения вен имеет оптимизация питания. Прежде всего, питьевой режим должен включать повышенное употребление соков, воды и водянистых овощей (огурец и др.). Значительное снижение активности тромбоцитов достигается при питье виноградного сока. Благотворно на кровь влияют сельдерей, киви, чеснок, вишня, клюква, томаты. Для снижения кровяной вязкости рекомендуется йодосодержащая пища: морепродукты, морская капуста.

Варикозное расширение вен при беременности относится к достаточно распространенным явлениям. Эту патологию не следует запускать, лучше принимать все необходимые меры по ее устранению. Лечение нужно проводить строго по назначению врача, чтобы не оказать нежелательного воздействия на развитие плода.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...