Водянка яичек у новорожденных мальчиков или гидроцеле весьма распространенное заболевание. Гидроцеле у ребенка – это скопление жидкости между оболочками яичка, а точнее – между частью брюшины и серозной мембраной. Жидкость имеет объем от нескольких десятков до нескольких сотен миллилитров, цвет – коричневатый или янтарный. Как правило, это неопасное заболевание проявляется на правом яичке. Его можно отличить от паховой грыжи, воспаления яичка или раковой опухоли при помощи так называемого метода трансиллюминации.
Причины возникновения водянки яичек у новорожденных
Гидроцеле – это доброкачественное скопление жидкости между оболочками. Такое скопление появляется в результате нарушения баланса между количеством жидкости и объемом ее всасывания. Приобретенная водянка яичка у грудничка может появиться в результате:
- травмы,
- воспаления яичка,
- эпидидимита,
- осложнений после операции при паховой грыже,
- осложнений после операции для устранения варикозного расширения вен семенного канатика.
В случае, если у новорожденного ребенка появляется врожденное гидроцеле, это происходит в том числе по причине незаращения влагалищного отростка брюшины. Такое заболевание должно пройти через 1-2 года, после зарастания влагалищного отростка.
Как выглядит водянка у новорожденных мальчиков?
Водянка выглядит как увеличение одного яичка (как правило, правого) с гладкой поверхностью. Кожа в этом месте натянута. Размер гидроцеле может колебаться из-за того, что жидкость поступает также в полость брюшины. Вечером, как правило, объем увеличивается. Накопившаяся жидкость при гидроцеле рассеивает свет, поэтому советуем провести диафаноскопию (трансиллюминация), которая позволит поставить диагноз и исключить другие, более опасные нарушения – такие, как паховая грыжа, воспаление или рак яичка. Данный способ исследования заключается в том, что к мошонке подносится источник света, который будет легко проникать сквозь нее, окрашивая в красноватый цвет, в том случае, если имеется скопление жидкости. И рассеянный свет будет виден с другой стороны яичка.
В дополнение к методу трансиллюминации в диагностике водянки у новорожденных применяются также ультразвуковое исследование (УЗИ).
Другие симптомы, которые проявляются очень редко, – это боли и проблемы с ногами, которые обусловлены объемом скопившейся жидкости. Пациент с водянкой яичек не имеет проблем с мочеиспусканием и, как правило, не испытывает боли, с ним связанной. Водянка может, однако, увеличиться и начинает давать такие симптомы, как боль или трудности при ходьбе, а со временем может вырасти настолько, что возникают проблемы с производством сперматозоидов, и это снижает фертильность мужчины. В крайних случаях это может привести к атрофии яичка и полному бесплодию.
Предварительное дифференцирование на предмет постановки точного диагноза, чтобы не спутать водянку с раком яичка у грудничка, обычно не требует дополнительных исследований, так как при раке яички, как правило, твердые при пальпации, в то время как водянка на ощупь напоминает воздушный шарик, наполненный водой. Исследование позволяет, однако, стопроцентно подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.
Лечение при водянке яичка у грудничка
Гидроцеле яичка у новорожденных обычно не требует лечения. В случае врожденного гидроцеле, как правило, следует подождать два года – симптомы могут исчезнуть. В противном случае только после этого срока начинается курс терапии. Лечение приобретенного гидроцеле обычно начинается, если мужчина, у которого диагностирована водянка, испытывает боль или трудности при ходьбе, а также когда у него возникает бесплодие. Хирургического вмешательства требуют также появившиеся изменения в яичках, которые трудно отличить от симптомов других заболеваний, или когда нет возможности провести тщательное исследование. При хирургическом удалении гидроцеле (гидроселектомии) используется два метода: метод Бергмана и метод Винкельмана.
Водянка яичек у новорожденных мальчиков -видео
(Пока оценок нет)
Загрузка...
