В этой статье мы поговорим о гетеротропии. Вы узнаете, какие существуют виды косоглазия, и чем они отличаются. Здесь вы также найдете информацию о степенях, симптомах и вариантах лечения страбизма.
Косоглазие – это отклонение одного или обоих глаз от центральной зрительной оси, вследствие чего нарушается бинокулярное зрение.
Страбизм и гетеротропия – это синонимы термина «косоглазие».
Проявления данной офтальмологической патологии чаще всего заметны внешне. Один из органов зрения отклоняется от центральной оси и съезжает к носу или к виску.
Причины гетеротропии
Отсутствие сбалансированной работы глазных мышц возникает из-за влияния различных неблагоприятных факторов.
В современной медицине выделяются такие причины страбизма:
- разное строение глазных яблок,
- неправильное крепление мышц в одном из органов зрения,
- травмы головного мозга,
- врожденные патологии центральной нервной системы,
- наличие новообразований в головном мозге, которые давят на зрительный центр,
- врожденные дефекты глаз,
- генетические болезни (синдром Дауна).
Факт: Во взрослом возрасте гетеротропия развивается на фоне миопии, гиперметропии или астигматизма.
Подробно о причинах косоглазия у взрослых можно прочесть в этой статье.
О вероятности передачи страбизма по наследству читайте тут.
Помимо физических факторов существуют также психосоматические предпосылки к развитию гетеротропии. К ним относятся двойственность взгляда на жизнь, неоднозначное отношение к людям и миру и т.д.
Клиническая картина при косоглазии
Симптоматика болезни почти всегда ярко выражена. Родители сразу замечают страбизм у детей.
Симптомы гетеротропии:
- асимметричное расположение одного или обоих зрительных органов,
- жалобы больного на снижении остроты зрения,
- проблемы с фокусировкой взгляда на конкретном объекте,
- трудности с определением формы и размера предмета,
- невозможность установить четкое расстояние до объекта.
Важно: При паралитическом косоглазии возникает двоение в глазах. Это связано с тем, что из-за неправильной работы глазных мышц изображения не сливаются в единое целое.
Фото того, как видят люди с гетеротропией и двоением, находится ниже:
Как в домашних условиях определить, есть ли косоглазие, читайте в этой статье.
Классификация гетеротропического расстройства
Существуют различные формы страбизма. Их классифицируют по определенным признакам схожести или отличия.
В зависимости от сроков возникновения выделяют такие формы косоглазия:
- Врожденное. Проявляется в первые месяцы жизни ребенка.
- Приобретенное. Возникает после года. Иногда развивается во взрослом возрасте.
Учитывая вовлеченность глаз, различают следующие виды косоглазия:
- Альтернирующее. Данный вид иногда называют перемежающимся. В этом случае косят оба зрительных органа попеременно.
- Монолатеральное. Это одностороннее расстройство, при котором поражается только 1 глаз.
Степень выраженности обусловила появление таких видов косоглазия:
- Скрытое. Его еще называют гетерофорией.
- Компенсированное. Такой вид можно обнаружить исключительно при офтальмологическом осмотре. Врач проводит тест, при котором проявляются симптомы патологии.
- Субкомпенсированное. Проявление этого вида страбизма зависит от самого человека. Если появляется усталость, то мышца глаза ослабляются, и возникают симптомы гетеротропии.
- Декомпенсированное. Такую форму патологии человек не в состоянии контролировать. Она проявляется всегда.
В зависимости от направления отклонения косящего глаза выделяют такие виды косоглазия:
- Сходящееся. Характерная черта – съезжание глаза к переносице.
- Расходящееся. При этом пораженный зрительный орган смещается в сторону виска.
- Гипертропия. Глаз поднимается вверх к веку.
- Гипотропия. Зрачок направлен вниз.
- Смешанное. Такая форма страбизма, при которой глаз может съезжать к виску вверх, или же к переносице вниз и наоборот.
По причинам возникновения косоглазие делится на:
- Содружественное. Чаще всего такая форма патологии является врожденной. Данный вид характеризуется отсутствием двоения в глазах и полным объемом движения глаз.
- Паралитическое. Возникает из-за травм головы, инсульта и т.д. Орган зрения теряет возможность полноценно двигаться. Наблюдается двоение.
Факт: Сходящаяся форма страбизма встречается в 70% всех случаев, а расходящаяся – в 30%.
Сходящийся страбизм часто сопровождает дальнозоркость, а расходящийся – близорукость.
Степени косоглазия
Степень страбизма зависит от угла, на который отклоняется пораженный зрительный орган.
Различают такие степени гетеротропии:
- Легкая. Угол отклонения – 10-15 градусов.
- Средняя. Угол отклонения – 15-45 градусов.
- Тяжелая. Угол отклонения – 45-60 градусов.
Как определить угол гетеротропии, читайте тут.
Чем тяжелее степень патологии, тем хуже видит человек. Параллельно с косоглазием развивается амблиопия.
Легкая степень нарушения не всегда требует лечения. Такое отклонение практически не заметно для окружающих и не приносит ощутимого дискомфорта больному.
Среднюю и тяжелую степень нужно лечить. Терапия должна быть комплексной.
Диагностика гетеротропического расстройства
Чтоб поставить точный диагноз, офтальмолог проводит следующие виды обследований:
- проверка рефракции,
- изучение глазных структур,
- биометрические исследования,
- компьютерная рефрактометрия,
- скиаскопия,
- офтальмоскопия,
- биомикроскопия,
- проверка остроты зрения,
- определение угла страбизма,
- проба с закрыванием глаза.
Офтальмолог также рекомендует обратиться к невропатологу. Возможно, понадобится исследование структур головного мозга или шейного отдела позвоночника с помощью МРТ или КТ.
Лечебные мероприятия при страбизме
Косоглазие поддается терапии на любой стадии. Внешний дефект можно устранить с помощью операции даже при угле отклонения 60 градусов.
Чтобы улучшить зрение, помимо хирургического лечения необходимо:
- делать зарядку для глаз,
- заниматься на синоптофоре,
- упражняться с помощью компьютерной программы «Клинок»,
- применять методы народной медицины,
- носить специальную оптику для страбизма.
Подробно обо всех методах лечения косоглазия можно почитать здесь.
Профилактика возникновения гетеротропии
Вне зависимости от наличия или отсутствия факторов, которые способствуют развитию косоглазия, рекомендуется проводить профилактику заболевания:
- Гуляйте на свежем воздухе. Кислород обогащает зрительный центр полезными микроэлементами. Благодаря этому глазная мускулатура работает лучше.
- Ешьте здоровую и полезную пищу. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, белки, жиры, углеводы и клетчатка. Употребляйте каши, свежевыжатые соки, кисломолочные продукты и нежирное мясо.
- Пейте достаточное количество воды. Если организм получает оптимальную дозу жидкости, он функционирует нормально. Обезвоживание влечет за собой проблемы, в том числе и офтальмологические.
- Давайте глазам отдых. Компьютеры, телевизоры и мобильные телефоны негативно влияют на зрение. Сократите использование данной техники в развлекательных целях до минимума.
- Делайте упражнения для глаз. Тренировать глазную мускулатуру можно и нужно. Выполняйте упражнения регулярно и добросовестно.
- Пребывайте в хорошем настроении. Неуверенность в себе, подавленность, апатия и депрессия ведут к проблемам со зрение. Не позволяйте плохому настроению управлять вашим здоровьем. Сохраняйте бодрость духа.
- Регулярно посещайте окулиста. Даже если отсутствуют неполадки с глазами, раз в год проходите профилактический осмотр у офтальмолога. Это поможет определить болезнь на ранней стадии.
Берегите глаза и контролируйте остроту зрения. При малейших подозрениях на гетеротропию обращайтесь к врачу. Своевременная диагностика и адекватное лечение помогут быстро вернуть «прямой» взгляд.
Рекомендуем также посмотреть видео, в котором рассказывается о косоглазии: