Варикоцеле 2 степени , широко распространенное заболевание среди подростков и мужчин, которое встречается независимо от их возраста, социального статуса. По статистике, чаще развивается у юношей от 14 до 18 лет, хоть может и не проявляться долгий период. Физиологически варикоцеле , это варикозное расширение вен у основания яичка, через которое к нему транспортируются питательные вещества. Характеризуется деформированным или атрофированным венозным клапаном, из-за которого нарушается основной кровоток детородного органа. Варикоцеле никакой опасности для жизни не представляет, однако может стать причиной последующего бесплодия.
Условно заболевание разделяют на 4 категории, в зависимости от обнаруженных симптомов. При 1 степени обнаружить варикоз можно только специализированным обследованием (УЗИ). Визуально никак не проявляется, да и дискомфорта не вызывает. Варикоцеле второй степени встречается чаще всего и проявляется в виде немного опущенной связки вен под мошонкой. Диагностируется только в положении стоя, так как внешне участок кожи, за которым скрывается варикоз, никак не проявляется. Варикоцеле 3 степени диагностируется прощупыванием как в положении стоя, так и лежа. Венозная связка при этом явно выражена и увеличивается в размерах, когда пациент напрягает мышцы внизу живота, паха. Варикоцеле 4 степени , варикоз, который заметен даже без прощупывания. При обнаружении такового обязательно назначается оперативное лечение.
Следует понимать, что приведенная классификация никоим образом не описывает развитие и запущенность заболевания, а полагается только на визуальную симптоматику. А это во многом зависит от того, где образовалось расширение вены, утончение ее стенок (у основания клапана, под ним, выше и т. д.). Классификация варикоцеле подразумевает только медицинское описание результатов прощупывания. При ультразвуковом же исследовании просто указывается место расположения утончения стенок, новообразования (если оно было обнаружено), его характер (поврежден одиночный сосуд или имеется целая связка).
Симптоматика заболевания
Главная опасность варикоцеле заключается в том, что на протяжении длительного времени болезнь вообще не дает никак о себе знать, особенно на 1-2 стадии. Ко всему прочему, стадии болезни крайне редко меняются у одного пациента. То есть если у него диагностировали варикоз 2-ой степени, то даже через несколько лет размер венозного тромба никак не изменится (а может и уменьшиться). Чаще всего признаки болезни обнаруживаются только при прохождении медицинской комиссии в школьные годы (или во время армейского призыва).
В некоторых случаях варикоцеле сопровождается резкой болью, причем как во время мочеиспускания, так и просто при напряжении мышц паха в расслабленном состоянии. Со временем это чувство может притупляться, что у больного вызывает некие сомнения, мол, болезнь отступает сама по себе. Однако это не более чем самообман, и ни в коем случае от посещения врача (уролога) не следует отказываться.
При варикоцеле 3-4 стадии больной ощущает постоянную тянущую боль в районе мошонки, левого яичка. Удивительно то, что дискомфорт может чувствоваться совсем не там, где обнаружена закупорка вен. Однако заболевание преимущественно обнаруживается в левой части мошонки (почти в 98% случаев). Объясняется это физиологическим строением мужского организма и системы кровообращения. В хронической стадии при варикоцеле обязательно возникает опущение пораженного яичка, его опухлость. В будущем развивается атрофия органа, что и вызывает бесплодие, нарушение репродуктивной функции.
К сожалению, в 75% случаях варикоцеле развивается крайне медленно и доходит до хронической формы, когда единственно возможное лечение , это удаление хирургическим методом пораженных сосудов. Сбоку мошонки делается небольшой разрез, через который извлекается вена, удаляется и закупориваются ее здоровые части. Атрофии яичка при этом не происходит, так как функции извлеченной вены берут на себя другие сосуды. Главное , не допустить той стадии варикоцеле, при которой воспаление и раздражение перекинется на здоровые связки. В этом случае высока вероятность полного удаления яичка. Однако последствия даже ампутации не настолько страшны, как возможное бесплодие при отсутствии лечения.
Диагностика уролога и терапия
При подозрении на варикоцеле врачом первым делом производится пальпация, то есть прощупывание пораженной связки сосудов. Если обнаруживается твердый малоподвижный сгусток, то назначается ультразвуковое исследование, потому как здесь важно установить истинную причину заболевания. А это довольно часто доброкачественная опухоль, которая сдавливает кровеносный сосуд и тем самым мешает нормальному оттоку крови. С помощью УЗИ врач получает дополнительную информацию и уже на ее основе назначает лечение.
На данный момент избавиться от варикоцеле можно несколькими способами. Чаще всего используется хирургическое удаление пораженной вены, однако ученые утверждают, что репродуктивная функция мужчины после этого восстанавливается только по истечении 5 лет. Довольно часто в медицине этот метод называют операцией по Иваниссевичу.
Еще используется эндоскопическая перевязка сосудов. Внизу живота пациента делается несколько проколов, через которые вводится эндоскоп. С его помощью осуществляется перевязка поврежденного сосуда и его последующее рассасывание. Преимущество этого метода , оперативность, так как операция длится от силы 15-20 минут. Однако если у больного 3-4 степень варикоцеле, то она практически бесполезна, ведь сосудистый мешочек сохраняет свою форму в течение длительного времени. А вот вторая стадия заболевания оптимальна для использования эндоскопа.
Склерозирование вен тоже может быть использовано, однако на практике применяется очень редко.
Допустимая стадия варикоцеле , первая и вторая. Процедура подразумевает выполнение надреза набедренной вены. Через него в сосуд вводится катетер, по которому подается склерозирующее вещество (через устье почечной и пораженной вены). Риск кровопотери при склерозировании минимальный, как и побочные эффекты. Со стороны медицины это самый приемлемый и безболезненный метод избавления от заболевания.
Каковы последствия операций по удалению или перевязке вен, питающих яичко? В первую неделю часто встречается отек полового органа, водянка, воспаление. Может даже скапливаться гной, однако все это временные явления, которые полностью проходят уже ко второй неделе после операции. Однако в течение 3-6 месяцев пациенту рекомендуется воздержаться от подъема тяжестей, предотвратить переохлаждения яичек , все это может вызвать повторное воспаление, которое, однако, уже не будет связано с дисфункцией кровеносных сосудов.
Причины заболевания
Причины, по которым развивается болезнь, по большей части однотипны и связаны с нарушением кровообращения, варикозом. Врачи выделяют несколько, по которым варикоцеле обнаруживается чаще всего:
особая анатомия почечной вены, при которой заболевание развивается от малейшей физической перегрузки,- новообразования в области паха, полового органа,
- предрасположенность пациента (генетика),
- последствия хронического варикозного расширения вен нижних конечностей,
- избыток жировой ткани в области паха, большой вес пациента,
- воспалительные процессы в области полового члена (в том числе при инфекционных заболеваниях),
- лишенный регулярности секс (это впоследствии приводит к тазовым застоям и нарушениям в кровообращении),
- последствия иных болезней сердечно-сосудистой системы, клапанные пороки, дефекты миокарда.
Даже если вы не относитесь к группе риска, вам следует не менее 1 раза в год консультироваться у уролога. А подросткам школьного возраста рекомендуется посещать клинику не менее 2-3 раз ежегодно, чтобы оперативно обнаружить варикоцеле на стадии зарождения. Если начать лечение болезни своевременно, то ее последствий по факту не будет. После достижения совершеннолетия парень сможет вести полноценную половую жизнь.
Почему варикоцеле слева встречается гораздо чаще? Потому что в той вене семенного канатика возникает большее давление. Кровь от нее поступает под изгибом в печень, а вот справа , практически под прямым углом. Несложно догадаться, что кровоток детородного органа тесно связан с работой печени, поэтому наличие в нем шлаков, воспалительных процессов, вируса, инфекции также может стать причиной варикоцеле.
Последствия варикоцеле
Преимущественно варикозное расширение вен приводит только к болезненным ощущениям. Однако в хронической стадии или при отсутствии оперативного лечения в течение многих лет обязательно развивается тромбоз. Это когда тромбоциты вместе с токсинами образовывают пробку в вене, из-за чего кровоток кардинально нарушается, а то и вовсе прекращается. Как следствие , атрофия яичка, его воспаление и постепенное отмирание. Далее назначается только ампутация вместе с удалением пораженной кожи, сосудистой сетки. Лечение в этой стадии часто заканчивается импотенцией мужчины.
В большинстве же случаев своевременно проведенная операция полностью устраняет возможные осложнения. Полностью функции полового органа и яичек восстанавливаются в течение 1-2 лет. Вот поэтому врачи и рекомендуют проводить ежегодное обследование вплоть до 30 лет. После этого периода вероятность развития варикоцеле значительно снижается.
Профилактика варикоцеле
Четкого алгоритма профилактики варикоцеле не составлено до нынешних пор. Более того, врачи не могут указать на точную причину развития заболевания, приводя лишь теоретические заключения. Однако статистика указывает на то, что варикоцеле значительно реже развивается у мужчин, ведущих здоровый образ жизни. Пагубно на функции кровеносной системы влияет курение, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни, недостаточная физическая активность. После 25 лет мужчине не будут лишними регулярные половые отношения, которые предотвратят развитие застоя. И не следует забывать о правилах элементарной индивидуальной гигиены, своевременной смены нижнего белья.
До 20 лет каждому парню следует посетить уролога и провести ультразвуковое исследование. Даже если болезнь не будет обнаружена, врачи смогут указать, предрасположен ли организм к этому. Следует понимать, что варикоцеле 2 степени обнаруживается чаще по той простой причине, что в этот период в районе мошонки возникают болезненные ощущения. Но это уже немалая доля потраченного времени и высокий риск бесплодия.
Варикоцеле , широко встречающееся заболевание мужского полового органа. Характеризуется воспалительными процессами сосудов семенного канатика. По статистике, в той или иной стадии встречается у 16% мужчин. Чаще всего , во второй стадии. Лечится хирургическим путем или вводом склерозирующей жидкости, которая растворит тромб и возобновит нормальный кровоток. Преимущественно варикоцеле проявляется у юношей в 14-20 лет, однако неоднократно диагностировалось и у мужчин пенсионного возраста при условии, что осмотр уролога они проходили ежегодно.
Опасности для жизни заболевание не представляет, однако при его переходе в хроническую стадию возникает риск последующего бесплодия, импотенции. От этих последствий сможет избавить только своевременное диагностирование и оперативное лечение. Основные симптомы варикоцеле , тянущая боль в районе паха при напряжении мышц, наличие багровой «шишки» под мошонкой (в ее левой или правой части).
(Пока оценок нет)
Загрузка...
