Бывают случаи, когда после операции варикоцеле вены остались, хотя это и случается очень редко, но стоит разобраться, почему это происходит. Чтобы понять, почему могут быть осложнения после операции, сначала надо разобраться, что такое варикоцеле.
Есть чисто мужские заболевания, и одним из них является варикоцеле: связано оно с тем, что нарушается кровоток и яичко не получает необходимого питания. Кроме того, что при данном заболевании ухудшается кровоток в яичках, из-за застоя крови температура в них повышается, яичко перегревается и происходит гибель сперматозоидов, а на следующем этапе происходит некроз яичка.
На начальных стадиях данного заболевания практически нет симптомов, и поэтому мужчины долгое время могут не подозревать о его развитии. Если не начать вовремя эффективное лечение, то многие мужчины остаются бесплодными.
Данным заболеванием страдают приблизительно 15-20% всех мужчин, но наиболее часто оно развивается у подростков. Если данное заболевание не остается незамеченным, то оно достаточно эффективно лечится, для этого надо только устранить причину, то есть вылечить варикозное расширение вен, которым повреждено яичко.
Виды проводимых операций
Если болезнь на 1-2 стадии, то ее лечение может быть проведено консервативными методами, если же яичко повреждено 3-4 стадией варикоцеле, то в этом случае необходимо проводить только оперативное вмешательство, если это не сделать , мужчина может остаться бесплодным.
На сегодняшний день есть много различных операций, которые могут проводиться для избавления мужчины от данного заболевания:
- открытая операция, во время которой проводится рассекание кожи, делается это на подвздошной области, потом разрезают мышцы, достают яичковую вену, после чего проводят ее перевязывание, делают это над внутренним кольцом пахового канала,
- может быть проведена микрохирургическая реваскуляризация яичка: выполняется она и с применением микроскопа, надрез выполняется минимальной длины, при этом яичковая вена пересаживается в надбрюшную, а кровь из яичка уходит через поверхностные вены,
- во время проведения эндоскопической операции перевязывают вены яичка. В данном случае делают всего три прокола, вся информация видна на мониторе, реабилитационный период очень маленький, пациент может идти домой уже на следующий день,
- сейчас рентген-эндоваскулярная операция проводится очень редко. В данном случае под контролем рентгена врач проводит склерозирование вены в яичке, за счет введения специального вещества происходит закупорка вены.
Что происходит после проведения операции?
Негативные последствия после операции по удалению варикоцеле наступают не часто. Они могут возникнуть в том случае, когда во время ее проведения возникли непредвиденные ситуации или в том случае, когда врач сделал операцию неаккуратно. Если проведено правильное удаление варикоцеле, последствия в виде осложнений обычно не наступают.
Возможные последствия после проведения операции:
- некоторое время могут оставаться небольшие гематомы,
- может оставаться припухлость вокруг надреза, но она достаточно быстро проходит,
- отмечаются покраснения кожного покрова,
- некоторое время из раны могут быть выделения прозрачного или розового цвета.
Все описанные последствия являются нормальными, и их возникновение не должно взывать у пациента беспокойство, при их появлении вмешательство врача не требуется.
Но есть симптомы, возникновение которых после проведения такой операции должно сопровождаться обязательным обращением к врачу:
- боль в прооперированном яичке,
- если развился большой отек,
- если краснота в месте проведения операции не спадает,
- если из раны происходят выделения, цвет которых желтый или коричневый и у них неприятный запах,
- произошло увеличение мошонки в том месте, где была проведена операция,
- если после операции варикоцеле увеличилось яичко, это должно вызвать серьезные опасения.
Кроме осложнений, что могут появиться сразу после проведения операции, существует еще и ряд так называемых отложенных осложнений, которые могут появиться через некоторое время:
- может развиться водянка, это может быть вызвано тем, что во время проведения операции в яичке были повреждены лимфатические сосуды. Практически все такие случаи происходят у пациентов, которым была проведена отрытая операция,
- в связи с тем, что венозная кровь растянула яичные придатки, человек может ощущать дискомфорт и неприятные ощущения еще достаточно долго,
- может начаться атрофия или гипертрофия яичка , это приводит к проявлению проблем с вырабатыванием организмом спермы,
- очень редко во время операции в паховом канале может быть поврежден полово-бедренный нерв, что приводит к тому, что на внутренней поверхности бедра утрачивается чувствительность,
- бывают случаи, когда вены после операции все равно остаются расширенными, тогда врач назначает проведение повторной корректирующей операции,
- в некоторых случаях удаление варикоцеле может повлиять на выработку в организме тестостерона,
- есть небольшая вероятность рецидива, она значительно больше при выполнении открытой операции. При проведении микрохирургической операции такая вероятность всего 2%, тогда как при выполнении открытым способом, вероятность рецидива составляет до 40%.,
- у детей больше вероятность того, что могут снова возникнуть проблемы с кровотоком.
Приблизительно 10% всех проведенных хирургических вмешательств по удалению варикоцеле бывают неудачными. Это связано с тем, что врач упустил расширенные вены и не все перевязал.
Если после такого лечения остались расширенные вены, то необходимо проводить повторную операцию, кроме этого, она должна быть проведена по следующим показаниям:
- если качество спермы не улучшилось,
- если у мужчины появились болевые ощущения, при нормально проведенном лечении они могут продолжаться только некоторое время после операции,
- если пациент недоволен видом своих половых органов,
- если у подростка, которому повели операцию, перестало расти яичко.
Как восстанавливаться после операции?
Данная операция не относится к сложным, поэтому восстановление после нее проводится достаточно просто, и проблем обычно не возникает. В зависимости от того, каким способом была проведена операция, пациент через пару дней может быть выписан домой, где ему рекомендуется находиться еще 7-10 дней.
Если есть осложнения, то пациента могут оставить в стационаре и дольше, если же яичко не опухло и не увеличивается, пациенту надо будет прийти к врачу через 1, 6 и 18 месяцев, чтобы он провел профилактический осмотр, кроме этого, обязательно делается спермограмма.
Срок, на протяжении которого проходит восстановление организма, будет зависеть от типа проведенной операции: он может быть от 2-3 до 10-14 дней. Многое будет зависеть от того, какой возраст пациента: с его возрастанием происходит и увеличение срока реабилитации.
На время реабилитационного периода врач подбирает своему пациенту режим нагрузок как физических, так и психических, проводятся мероприятия, чтобы не допустить развитие воспаления шва. Дальнейшие мероприятия будут зависеть от того, насколько быстро происходит процесс восстановления, как быстро спадают опухоль и покраснение.
Варикоцеле не оказывает влияние на сексуальное влечение, потенция у мужчины сохраняется, но надо иметь в виду, что на некоторый период после проведения операции во время секса могут возникать болезненный ощущения. Лучше на три недели отказаться от сексуальных отношений. Полное восстановление спермы происходит через 75 дней после операции.
Некоторые советы
Если мужчина призывного возраста, то после удаления варикоцеле, ему дают отсрочку от армии на полгода. Спортом можно заниматься уже через месяц, но это не должно быть связано с поднятием тяжестей.
Необходимо помнить, что если часто будет происходить половое возбуждение, то интимные органы наполняются кровью, что может спровоцировать рецидив варикоцеле, поэтому от мастурбации надо отказаться.
Данное заболевание приводит к тому, что активность сперматозоидов становится ниже, поэтому снижается вероятность зачатия ребенка, а если она переходит в сложную стадию, то мужчина может вообще стать бесплодным. Если лечение или хирургическое вмешательство были проведены вовремя, то это позволяет полностью сохранить репродуктивные функции мужчины.
Некоторые врачи считают, что если у мужчины нормальные показатели спермограммы и варикоцеле не вызывает у него дискомфорта, то лечить не надо. Если такое заболевание присутствует, то вылечить его надо до 25-30 лет.
Если вы с женой хотите иметь детей, но вам это не удается, надо обоим пройти всестороннее обследование, и если проблема в мужчине, то часто она связана именно с варикоцеле. Вовремя проведенное лечение или операция позволяют уже в скором времени нормально зачать ребенка.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
